01 / Dokumentation
Klar festhalten,
was wichtig ist.
Eine Struktur für kontaktbezogene Einträge, die Beobachtungen, Aussagen und fachliche Einordnungen unterscheidbar macht.
Wofür ist die Vorlage geeignet?
Für Fachkräfte, die einen Kontakt nachvollziehbar festhalten möchten.
- Gut geeignet
- Nach einem Hausbesuch, Gespräch oder gemeinsamen Termin.
- So startest du
- Beginne mit Datum, Anlass und den Sichtweisen der Beteiligten.
Falldokumentation
Vorlage + fiktives Beispiel
Kostenlos · ohne Anmeldung
PDF zum Ausdrucken, Word zum Bearbeiten.
So kann es ausgefüllt aussehen
Als Orientierung, nicht als fachliche Musterlösung. Die Arbeitsvorlagen bleiben leer; bereits enthaltene Beispielseiten und das Excel-Beispielblatt sind gesondert gekennzeichnet.
Falldokumentation
Vollständig erfundenes Beispiel – keine Vorgabe für echte Fälle.

Beispiel als Text lesen
ERFUNDENES AUSGEFÜLLTES BEISPIEL
F-12 | 26.09.2026, 15–16 Uhr | Hausbesuch mit Mila (15) und ihrer Mutter.
Mila möchte morgens weniger Streit. Heute schauen wir gemeinsam, was ihr den Start erleichtert.
Mila sagt: „Wenn meine Tasche fertig ist, geht es besser.“ Ihre Mutter berichtet von einem ruhigeren
Dienstag.
Die Vorbereitung am Abend könnte Mila entlasten. Ob das an weiteren Tagen hilft, ist noch offen.
Mila möchte ihre Tasche an zwei Abenden selbst packen. Ihre Mutter erinnert sie einmal, wenn Mila das
möchte.
Am 05.10. fragen wir beide: Was hat geholfen, was war schwierig? Notiert am 26.09., Fachkraft AB.
So nutzt du die Vorlage
- Rahmen und Anlass knapp festhalten. Nur Angaben aufnehmen, die für den Auftrag erforderlich sind.
- Wahrnehmbare Beobachtungen beschreiben. Bei berichteten Informationen die Quelle kenntlich machen.
- Die fachliche Einordnung gesondert formulieren und ihre Grundlage nennen. Unsicherheiten offenlassen.
- Das eigene Vorgehen und konkrete Vereinbarungen dokumentieren: wer, was, bis wann?
Was steckt im Download?
Seite 1 ist eine leere Arbeitsvorlage. Seite 2 zeigt einen vollständig erfundenen Eintrag zu einer gemeinsam entwickelten Morgenroutine. Die Word-Fassung kannst du an deinen Arbeitskontext anpassen.
Eine wichtige Unterscheidung
Aussage: „Die Bezugsperson berichtete, dass das gemeinsame Packen am Vorabend zweimal gelungen sei.“
Einordnung: „Das Vorbereiten am Abend könnte eine hilfreiche Entlastung sein. Grundlage ist bisher der Bericht der Bezugsperson.“
Offene Perspektive: „Ob das Kind die Routine als passend erlebt, bleibt offen.“
So bleibt nachvollziehbar, was berichtet wurde – und was daraus fachlich abgeleitet wird.
Vom Arbeitsblatt in den Arbeitsalltag
Dokumentation und nächste Schritte an einem Ort: Fallfokus – die App für ambulante Hilfen kennenlernen.
Ein kurzer Check vor dem Speichern
- Quelle erkennbar? Schreibe dazu, ob du etwas selbst beobachtet hast oder wer es berichtet hat.
- Beschreibung statt Etikett? Beschreibe das Verhalten und den Zusammenhang, bevor du eine fachliche Einordnung ergänzt.
- Weiterarbeit möglich? Halte fest, was vereinbart wurde, wer den nächsten Schritt übernimmt und wann ihr zurückschaut.
Statt „Mila war unmotiviert“: „Mila lehnte heute den vorgeschlagenen Spaziergang ab und sagte: ‚Ich brauche erst eine Pause.‘ Nach zwanzig Minuten schlug sie vor, gemeinsam einkaufen zu gehen.“
Meine Einordnung: Eine Pause könnte den Einstieg erleichtert haben. Beim nächsten Kontakt frage ich Mila, wie sie das erlebt hat.
Wird daraus ein nächster gemeinsamer Schritt, nutze die Vorlage zur Zielvereinbarung. Bleibt eine fachliche Frage offen, bereite sie für die kollegiale Fallbesprechung vor.
Formulierungstipp: Beschreiben statt vorschnell bewerten
Eine nachvollziehbare Dokumentation zeigt, was wahrgenommen wurde – und macht erkennbar, was eine fachliche Einschätzung ist.
Pauschale Bewertung: „Die Familie ist unzuverlässig und unmotiviert.“
Konkrete Beschreibung: „Der vereinbarte Termin am 14. September fand nicht statt. Eine Absage lag bis zum Termin nicht vor. Die Bezugsperson berichtete später, den Termin vergessen zu haben. Als nächsten Schritt vereinbaren wir eine Erinnerung am Vortag.“
Das beschreibt den Verlauf, kennzeichnet die Aussage und hält eine Vereinbarung fest. Motive werden nicht als Tatsache unterstellt.
Hinweise zur Verwendung
Keine amtliche Vorlage und kein Ersatz für verbindliche Trägerverfahren oder die eigene fachliche Einschätzung. Dateien nur in der vorgesehenen, geschützten Arbeitsumgebung bearbeiten. Die Website verarbeitet keine Fallangaben.
Kostenlos intern nutzen und anpassen; unverändert weitergeben. Eigene Änderungen kennzeichnen. Kein Weiterverkauf. Fachliche Rückmeldungen willkommen.
Herausgegeben von Fallfokus · Projektverantwortung: Erik Beger · Seitenstand: 27.09.2026. Quellen und Nutzungshinweise
